Acerca del cuidado de las úlceras por presión
Las úlceras por decúbito generalmente se refieren a las úlceras por presión. Las úlceras por presión, también conocidas como úlceras por presión o úlceras por decúbito, se deben a la presión a largo plazo sobre los tejidos locales, lo que resulta en isquemia continua, hipoxia, desnutrición, ulceración tisular y necrosis. Las úlceras por presión en la piel son un problema común en rehabilitación y cuidados de enfermería.
Debido a que los pacientes en decúbito están postrados en cama o parapléjicos y hemipléjicos, la superposición de la enfermedad primaria y las complicaciones conduce a un ciclo prolongado de cicatrización de heridas, e incluso puede empeorar repetidamente.
¿Qué son las escaras? ¿Cómo se forman las úlceras de decúbito?
Puesta en escena en decúbito tradicional
1. Congestión y período rubicundo (período de eritema)
2. Período de infiltración inflamatoria (período vesicular)
3. Etapa de úlcera
4. Etapa de úlcera profunda (etapa de cavidad)
A medida que aumenta la gravedad de la herida, también se prolonga el curso de la enfermedad. Si no se cuida adecuadamente, o si no se proporciona un tratamiento oportuno y efectivo, el periostio puede eventualmente lesionarse y pueden ocurrir una variedad de enfermedades infecciosas graves.
1. Congestión y período rubicundo (período de eritema)
Debido al suministro insuficiente de sangre a la piel local, la falta de oxígeno en los tejidos circundantes y la expansión reactiva de las arteriolas, la parte comprimida muestra congestión local y la piel muestra eritema. Y la tolerancia del tejido subcutáneo es más débil que la de la epidermis. Aunque la piel no está rota en este momento, el tejido subcutáneo y los capilares han sido aplastados.
Puntos de enfermería:El cuidado de enfermería en la etapa de eritema debe aliviar la presión a tiempo para prevenir el continuo deterioro y desarrollo de úlceras por presión. Tome varias medidas preventivas para descomprimir la parte de decúbito y evitar el deterioro de la presión secundaria. Por ejemplo, la úlcera por presión en las nalgas debe descansar sobre un costado y debe colocarse una almohada triangular en la espalda para aliviar la presión. Si el paciente no puede acostarse de lado, coloque ropa suave en la parte delantera y trasera de las nalgas para que la herida no entre en contacto directo con el colchón.
Mientras se previene la presión, también se debe prestar atención a la reparación del eritema de las úlceras por presión. Utilizar pomada de decúbito que pueda penetrar subcutáneamente. Después de que la piel absorba la pomada, puede reparar el tejido subcutáneo aplastado y los capilares desde lo profundo.
Fase de infiltración inflamatoria (fase vesicular)
Debido a la compresión del tejido dañado, el exudado inflamatorio no se puede descargar normalmente, lo que da como resultado ampollas congestionadas, acompañadas de hinchazón del tejido subcutáneo, y el color de la piel se oscurece gradualmente.
puntos de enfermería: Se debe proteger la piel durante la fase vesicular, y se deben reforzar las medidas de descompresión y antipresión. Las pequeñas ampollas se pueden reparar aplicando directamente pomada de decúbito. Para ampollas grandes, use una jeringa estéril para extraer el líquido que contiene, aplique pomada para decúbito y luego envuélvala con una gasa. .
Etapa de la úlcera
El retorno de la sangre venosa se ve gravemente obstaculizado, la congestión local provoca trombosis e isquemia tisular e hipoxia. En los casos leves, el tejido superficial se infecta, sale pus y se forman úlceras; en casos severos, el tejido necrótico se vuelve negro y las secreciones purulentas aumentan y tienen mal olor. La infección se propaga a los alrededores y en profundidad, alcanzando los huesos e incluso provocando sepsis.
puntos de enfermería: Además de todo el cuerpo y las medidas locales de enfermería, se debe realizar un tratamiento de desbridamiento y anticorrosión y ungüento de regeneración muscular para aliviar la presión de la herida de acuerdo con el estado de la herida, mantener la herida limpia, aplicar ungüento de decúbito para promover el crecimiento muscular y use una gasa para crear un ambiente de curación cerrado y húmedo que propicie un crecimiento más rápido de la granulación.
Fase de ulceración profunda (cavidades, cavidades subcutáneas, senos paranasales)
A medida que el tejido necrótico se excava hacia abajo o alrededor, la úlcera ha entrado en la capa subcutánea y la profundidad puede tocar la capa muscular y la superficie del hueso, formando una cavidad, una cavidad subcutánea o un tracto sinusal, acompañado de una infección grave, e incluso puede tener un mal olor.
Puntos de enfermería:Para las úlceras por presión en esta etapa, las omisiones y los métodos incorrectos en el trabajo de enfermería anterior deben corregirse de inmediato, voltearse y cambiar de posición con frecuencia para evitar más presión y, al mismo tiempo, desbridar inmediatamente la herida y eliminar la podredumbre. En casos especiales, como pequeñas llagas con una cavidad grande o úlceras por presión en el tracto sinusal, es necesario abrirlas quirúrgicamente para convertirlas en heridas abiertas y luego repararlas con medicamentos.
En la etapa de úlcera profunda, también debe prestar atención a los síntomas sistémicos, como fiebre, flema, dolor, etc., que deben tratarse y tratarse activamente, y el curso de esta etapa es relativamente largo, generalmente más de seis meses. Es necesario realizar labores de enfermería con paciencia, como darse la vuelta y cambiar de posición, y comidas nutritivas.
Los apósitos de espuma son generalmente suaves,
rresistente, altamente compatible y no adhesivo a la herida.
Su función más importante es la de
aAbsorbe el exudado y mantiene un entorno de curación húmedo.,
es mieficaz para promover la curación de las úlceras por decúbito
Apósito de espuma de poliuretano Huawei Huchuang
El apósito de espuma de poliuretano de Huawei es un nuevo tipo de apósito fabricado con material médico de poliuretano a través del último proceso de formación de espuma, compuesto principalmente por una estructura de tres capas. El frente es una superficie de contacto perforada de gel de silicona, el medio es una capa de espuma súper absorbente y la parte posterior es una capa de película de PU impermeable y transpirable.
●Curación húmeda:La estructura de tres capas proporciona un tratamiento de exudado dinámico y un ambiente húmedo para la cicatrización de heridas, lo que promueve una rápida cicatrización de heridas.
●Transpirable y agradable a la piel:la estructura porosa facilita la conducción del exudado, tiene una gran capacidad de absorción de líquido y puede absorber el exudado.
●Detección de heridas blandas: el material es suave, cómodo, no pegajoso para el cabello y no daña el nuevo epitelio ni la granulación. La capa de contacto con la herida se puede descubrir para observar la herida y luego volver a unirla sin perder viscosidad.
●Asequible: Los apósitos de espuma de poliuretano se pueden usar hasta por 7 días, mucho más que los apósitos tradicionales para heridas y más rentables.
●Cambio de vendaje sin dolor: Es adecuado para personas sensibles, niños, pacientes con tumores y heridas crónicas que no cicatrizan. La viscosidad suave puede reducir el daño de la herida y el dolor causado por ella.
●Diseño de la libertad:especificaciones completas, muchos estilos, se pueden personalizar según las necesidades del cliente, brindando más opciones para uso clínico.
Aaplicación
1. Varias heridas agudas y crónicas, especialmente heridas con mucho exudado.
2. También se puede utilizar para prevenir y cuidar diversas úlceras por presión, pies diabéticos, etc.
3. Heridas con exudación moderada a alta
4. Atención de enfermería de la herida y la piel alrededor de la intubación después de la traqueotomía (tipo traqueotomía)
